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好痛痛 - 醫療與治療 (17) 解你關節的活動度,關節鬆動術! (by 姚斯元物理治療師)

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好痛痛 - 醫療與治療 (17) 解你關節的活動度,關節鬆動術! (by 姚斯元物理治療師)


歌詞:
當你肩膀卡卡的時候,你就需要關節鬆動術~ 啪啪(拍手)~
當你脖子卡卡的時候,你就需要關節鬆動術~ 啪啪(拍手)~
當你手術後關節沾黏,當你關節痛痛轉不動,
你就需要關節鬆動術~啪啪(拍手)~

音樂:


物理治療中有分三大治療方式,分別是儀器治療、徒手治療、運動治療。徒手治療有主要以下功能:
1, 放鬆軟組織(例如肌肉、筋膜)
2, 增加關節活動度
3, 把關節、骨頭、組織移回原本的位置上

我們之前講了軟組織放鬆的徒手治療方法,今天要來介紹調整關節的手法。其實廣義上來說,只要是使用治療師的手和身體,以物理的方式(推壓擠捏等等)來達到治療的效果,都可以算是一種徒手治療。關節鬆動術相關的手法,主要目的是提高關節的活動角度。當確定關節的活動角度是由關節本身的問題引起時,而不是由其他例如肌肉、肌腱的問題所引起時,就是和以關節鬆動術來治療病患。今天要來講的是物理治療師常用的幾種西醫方法。

1,關節鬆動術 (Mobilization)

關節鬆動術可以說是西醫最正統的方法之一,是把關節按壓到底之後輕輕震動來增加關節活動度。患者會感到些微不舒服,但不至於到叫出來。


2, 整脊手法 (Mamipulation)

整脊手法是一種比較激烈一點的方法,所以必須要很仔細評估病患的肌肉骨骼,甚至是血管。確定能實施整脊手法後才會執行。
整脊手法和台灣民俗療法中的橋一橋有一個類似的地方,就是會有「喀拉」或是「啪」的聲音。下面影片也有這樣的聲音喔。
另外非常推薦閱讀姚斯元物理治療師寫的整脊危險手法文章


3, 動態關節調整 (Mulligan Methed)

假如你是關節活動時會疼痛,經過診斷是關節本身的問題,而非軟組織問題,那物理治療師經常使用動態的關節調整來幫助活動與控制疼痛。他的方法是把你的關節按壓到正確位置後,讓你在正確的姿勢下反覆做動作。動態的關節調整可以讓關節在活動時也不會脫軌,在治療後可以讓你自由去做那些之前會疼痛的動作。


無論是軟組織手法或是關節鬆動術,在施行之前都需要經過嚴謹的診斷和評估。確定沒有禁忌症,例如骨折、骨質疏鬆、感染性關節炎等等狀況,且確定徒手治療在選擇上是符合邏輯的。物理治療師在施作徒手治療時也要非常小心,時時注意病患的身體狀況,且不應該在治療後反而比之前更疼痛。病患在接受徒手治療時,也要及時反應感受給物理治療師,以調整治療力道或方式。

最後附上童年的回憶,《抓狂一族》的(偽)關節鬆動術!!





合作撰寫:好痛痛姚斯元物理治療師 (ATX徒手治療研究室)

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註:本部落格文章是以科普、衛教為出發點,不代表任何人的生理狀況。每個人的身體皆不相同,有任何疑問請詢問自己的醫師、物理治療師、專業教練。


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